Syphilis Qx Dx: แผลริมแข็ง ไม่เจ็บ ออกดอกผื่นทีฝ่ามือฝ่าเท้า LAb: VDRLหรือRPR, FTA-ABS/TPHA Rx: ระยะแรก Benzathine pen. 2. 4 mu im once ระยะหลัง Benzathine pen. 4 mu im/wk*3 wk เชื้อ เกิดจากเชื้อ Treponema Pallidum เป็นเชื้อกลุ่ม spirochete bacteria บิดเป็นเกลียว ย้อมติดสีแดงไม่ชัดเจน(atypical gm negative) การเพาะเชื้อ เพาะแบบธรรมดาไม่ได้ เชื้อไม่ขึ้นใน artificial media และ tissue culture ต้องเพาะในอัณฑะกระต่าย ความทนของเชื้อ เชื้อไม่อดทน ชอบอยู่ที่ชื้น แห้งก็ตาย อยู่นอกร่างกายในอุณหภูมิห้องได้ 2-3 ชั่วโมง ถูกทำลายได้ด้วยสบู่และน้ำยาฆ่าเชื้อ ระยะฟักตัว 2-4 สัปดาห์ หรือ นานได้ถึง 3 เดือน การติดต่อ มักติดต่อในระยะที่ 1 และ 2 ส่วน 3 น้อย เชื้อมีอยู่มากในแผลหรือน้ำเหลืองผู้ป่วยระยะ primary และ secondary sy. ส่วนระยะสามมักไม่ติดต่อ เส้นทางติดต่อ เชื้อไชทะลุผ่านเยื้อเมือกได้ หรือมีบาดแผลเปิด หรือได้รับเลือดหรือส่วนประกอบของเลือด ติดต่อได้ดังนี้ 1. ผ่านเยื่อเมือก ทางเพศสัมพันธ์ จูบปาก กับผู้เป็นโรคในระยะ 1 หรือ ติดจากน้ำเหลืองผิวหนังผู้เป็นโรคระยะ 2 2. ทางผิวหนังสัมผัสกับผู้มีเชื้อ แผลที่ปาก 3.
Blood test
ใช้เม็ดเจลาตินเคลือบ 2. 4 EIA(enzyme immunoassay) มีหลายวิธีมากรายละเอียดมาก 2. 5 IB(immunoblot) ใช้หลักการ Western blot หาAbต่อโปรตีนต่างๆของเชื้อ ความไวและจำเพาะสูงแต่ยากแพงและใช้เวลา เหมาะใน congenital sy. 3 หา DNA ด้วย PCR เหมาะใน ระยะแรกติดเชื้อ late latent syphilis, neurosyphilis และ congenital syphilis ที่ไม่แสดงอาการ แต่มีข้อจำกัดมาก ไม่นิยมทำ การแปลผลการตรวจ การตรวจ VDRL/RPR (non-spec) มักต้องตรวจร่วมกับ FTA-ABS, TPHA(spec) เพื่อใช้ร่วมกันในการวินิจฉัยและติดตามการรักษา ในแต่ละช่วงจะมีความแตกต่างกัน แปลผลหลังการรักษา VDRL มักจะลดลงหายใน 3 เดือน สำหรับ primary sy. ส่วนระยะอื่น หายใน1.
ตรวจหนองและน้ำเหลือง โดยวิธี Darkfield test ดูเชื้อจากแผล ตุ่มหนองตรวจได้ในระยะ 1-2 2.
- ราคา crv 2020
- Vdrl titer แปล ผล positive
- Vdrl titer แปล ผล 1
- ขอบ่นฝาหลังนาฬิกา Samsung หน่อย - Samsung Members
- หลวง พ่อ นาค วัด หัวหิน 2533 ราคา
8% VDRL 1:16------=0. 73% VDRL 1:32--------= 0% ชัวร์เป็นแน่ ยิ่ง titer สูงแสดงว่า เชื้อยิ่งเยอะ การแปลผลสำหรับ VDRL Undiluted Serum (1:1) Serial dilutions REPORT 1:2 1:4 1:8 1:16 1:32 R W N N N N Reactive 1: 1 R R W N N N Reactive 1: 2 R R R W N N Reactive 1: 4 W W R R N N Reactive 1: 8 N (rough) W R R R N Reactive 1: 16 W N N N N N Weakly Reactive 2. 2 Specific treponemal antibody test:Treponemal antibody test หา Ab เจาะจงใน serum และ CSF ได้ทั้ง IgM และ IgG หรือทั้งสอง การตรวจนี้จะตรวจพบไปตลอดแม้รักษาหายแล้ว 2. 2. 1TPI(Treponema pallidum immobilization) อาศัยหลักการ complement fixation ในซีรั่ม ทำปฏิกิริยากับเชื้อที่มีชีวิต ให้หยุดการเคลือนไหวดูด้วย dark field ทำยากจำเพาะน้อย 2. 2 FTA-ABS (Fluorescent terponemal Ab absorption test) หาได้ทั้ง IgG และ IgM ต่อเชื้อ โดยอาศัยหลักการ indirect immunofluorescent Ab test ผลบวกจะเห็นแสงเรืองบนตัวเชื้อที่นำมาทดสอบกับ serum ผู้ป่วย 2. 3Passive agglutination test หา treponemal Ab โดยใช้ Ag จากเชื้อ llidum มาเคลือบบน RBC หรือ เม็ดเจลาติน แล้วนำมาทดสอบกับ serum ผู้ป่วย หากเกิด agglutination แสดงว่าเป็นผลบวก ตัวอย่างการทดสอบได้แก่ -MHA-TP(microhemagglutination test)หรือ TPHA ( hemagglutination test) ใช้เม็ดเลือดแดงเป็นตัวกลาง -TP-PA( particle agglu. )
สวัสดีค่ะคุณ MP.
ศ. 2558
ตรวจภาวะมีบุตรยาก ภาวะมีลูกยาก ปัญหาหนักอกของคู่รักที่อยากมีลูก
แต่งงานมาตั้งนาน แต่ทำไมยังไม่มีลูกสักที เป็นเพราะอะไร ควรตรวจอะไรบ้าง
โรคฉี่หนู (Leptospirosis)
Antistreptolysin O (ASO)
ข้อควรรู้เกี่ยวกับการตรวจ Antistreptolysin O (ASO) ทางเลือด เพื่อวินิจฉัยว่าเชื้อแบคทีเรียชนิด Group A Streptococcus เป็นสาเหตุของภาวะไตอักเสบ หรือภาวะไข้รูมาติกหรือไม่
ภูมิแพ้กับสภาพแวดล้อม
หากคุณยังมีคำถาม ส่งคำถามให้คุณหมอตอบได้ที่นี่
เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลส่วนตัวของคุณ
แนบไฟล์ (รูปหรือวิดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รอยโรค (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่ดูไฟล์ได้
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เข้าถึงได้
คำตอบที่คุณจะได้เป็นเพียงความเห็นจากแพทย์ ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค โปรดพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อการรักษาที่ถูกต้อง เหตุฉุกเฉิน โทร. 1669
รับทราบและถามคำถาม
ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย? จองคิว 24 ชั่วโมงล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง
จองเลย
ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ
เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่
4 ล้านหน่วยฉีดเข้ากล้ามเนื้อสัปดาห์ละครั้งนาน 3 สัปดาห์) อีกครั้งหนึ่ง ร่วมกับการตรวจรักษาคู่นอนของผู้ป่วยด้วย
- ผลการออกหวยย้อนหลัง5ปี
- ซิตี้ แบงค์ อโศก รัชดา
- ซื้อ ขาย ตั๋ว เครื่องบิน
- โหลด youtube mp4 to mp3
- ส่วน ลดหย่อน ภาษี 256 go